爱牙护牙从小开始。（源自网络）

2022年9月20日是第34个“全国爱牙日”。今年宣传主题是“口腔健康•全身健康”，副主题是“护牙健齿少年强•健康中国民族兴”。

口腔健康是全身健康的重要组成部分，与全身健康紧密相关。湛江中心人民医院口腔科副主任医师周筱怡告诉记者，口腔疾病与许多慢性疾病存在显著的关联，和糖尿病、心血管疾病、呼吸系统疾病等慢性疾病有着共同的危险因素。预防和控制口腔疾病，不仅能维护口腔健康，也会促进全身健康，提高生命质量。

青少年患龋齿呈快速增长趋势

蛀牙也就是龋齿，是牙齿在多种因素的作用下牙釉质、牙本质上发生脱矿和分解，从而造成牙体组织缺损的一种疾病。

“龋病非常常见，尤其是在青少年期间，发病率不仅极高甚至严重危害孩子的口腔健康。”周筱怡说。

今年1-7月份，湛江中心人民医院口腔科门诊接诊约22000余人次，其中约38.5％是18岁以下的青少年。

根据《第四次全国口腔健康流行病学调查结果》显示，我国青少年患龋呈快速增长趋势，我国5岁儿童龋患率就已经高达 70.9％，12岁青少年恒牙龋患率为34.5％。

儿童时期的口腔健康是全生命周期口腔健康的基础，对于一生的口腔健康至关重要。因此，预防龋齿、保护牙齿是一件非常重要的保健工作。

蛀牙如何形成？有什么症状？

周筱怡解释，我们牙齿表面经常粘附一层牙菌斑，每当孩子进食糖类（碳水化合物），牙菌斑的细菌就会分解食物中的糖分，产生的酸性物质。这些酸性物质就会在牙齿表面开始进行“腐蚀”，酸蚀导致了牙齿组织的矿物质流失，使孩子牙齿表面受损，形成黑色的蛀洞。

初期的蛀牙并不会有疼痛的感觉，牙齿表面通常是干净的，肉眼看不到蛀洞。牙齿邻面的蛀坏部分更难察觉，需要用X光检查才可以看到。

中期蛀牙蔓延到牙本质，若孩子持续食用过多的糖食，蛀牙的情况变得恶劣，牙齿会出现黑黑的蛀洞，这样会导致孩子牙齿不适甚至可能无法进食。

后期蛀牙若蔓延到牙髓，牙齿上会出现明显蛀洞，产生剧痛。牙髓因细菌感染而坏死，细菌从牙髓经根尖孔扩散到临近的牙周组织，这样会引起孩子牙根尖发炎，甚至产生脓肿，牙龈鼓包。这个时候孩子的牙齿只能接受专业医生进行牙髓治疗。

三个小细节，让蛀牙远离孩子

周筱怡介绍，蛀坏的牙齿部分可能会发生异味，导致口臭，影响孩子的社交生活。蛀牙严重时，会带来持续不停的疼痛，影响孩子的食欲，学习和日常生活。当牙神经坏死严重时，细菌容易扩散到牙根尖，引起孩子牙根尖发炎。

日常生活中，有三个小细节有助于小孩预防蛀牙。一是培养孩子良好饮食习惯。每次孩子进食时，牙齿上的矿物质就会有所流失。吃喝次数越多，蛀牙的机会越大。因此早中晚三餐应该定时足量，口渴时少喝糖分多的饮料或茶饮，多喝清水可以防护蛀牙的生长。

二是让孩子每天定时刷牙。孩子可以使用含氟化物牙膏刷牙每日定时刷牙（一般建议孩子能够自主吐水后开始使用），氟化物可以巩固牙齿，使牙齿不被酸素侵害。同时需要每天保持早晚两次刷牙，掌握正确的刷牙方式，并且刷满三分钟。

三是定期进行牙齿检查与跟踪。由于蛀牙早期形成过程中没有任何症状，因此家长们每年应带孩子去看1-2次牙医，进行定期检查，并做必要的预防措施和处理。

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8个好习惯呵护青少年口腔

由国家卫健委编制的《青少年口腔健康核心信息》于近日发布，该核心信息包括了常用的口腔健康知识要点，助力提升青少年口腔健康水平。青少年应做好自己健康的第一责任人，主动学习和应用这些口腔健康知识。

养成良好的刷牙习惯

每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，晚上睡前刷牙更重要。选择合适的牙刷，一般每三个月更换一次，若出现牙刷毛变形外翻，要及时更换，做到一人一刷一口杯。

适合青少年的刷牙方法是“水平颤动拂刷法”，将刷毛末端指向牙根方向，与牙面呈45度，放在牙与牙龈交界处，短距离水平颤动5次，然后转动牙刷柄，沿牙齿长出的方向拂刷牙面，每个牙面都刷到。

使用牙线清洁牙齿缝隙

青少年应学习使用牙线清洁牙齿缝隙，可选择牙线架或卷轴型牙线，使牙线拉锯式进入两颗牙齿之间的缝隙，紧贴一侧牙面呈“C”字形包绕牙齿，上下刮擦牙面，再以同样方法清洁另一侧牙面。建议每天使用牙线，尤其晚上睡前要清洁牙齿缝隙。接受牙齿矫正的青少年，还需要使用牙间隙刷辅助清洁牙面。

健康饮食，限糖减酸

经常摄入过多的含糖食品或碳酸饮料，会引发龋病或产生牙齿敏感。青少年应少吃含糖食品，少喝碳酸饮料，控制进糖总量，减少吃糖次数及糖在口腔停留的时间。晚上睡前清洁口腔后不再进食。

为适龄儿童进行窝沟封闭

窝沟封闭是预防窝沟龋的最有效方法，不产生创伤，不引起疼痛，是用高分子材料把牙齿的窝沟填平后，使牙面变得光滑易清洁，细菌不易存留，从而预防窝沟龋。建议11-13岁可进行第二恒磨牙的窝沟封闭。

每天使用含氟牙膏，定期涂氟

青少年使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施。还可以每半年到医院接受一次牙齿涂氟，预防龋病。尤其是已经有多颗龋齿和正在进行正畸治疗的青少年，属于龋病高危人群，更应采取局部用氟措施。

积极诊治错合畸形

错合畸形会增加龋病、牙龈炎等口腔疾病患病的风险，影响咀嚼、发音和美观，也会影响青少年的心理健康。在乳恒牙替换过程中或替换完成后，可以去正规医疗机构进行错合畸形的诊治，确定具体的治疗时机及方案。正畸治疗时间较长，佩戴矫治器后牙齿不易清洁，因此在正畸过程中特别需要注意口腔清洁。

运动时做好牙齿防护，防止牙外伤

青少年参加体育活动时，宜穿运动服和防滑的运动鞋，预防摔倒造成牙外伤。必要时应佩戴头盔、防护牙托等防护用具。一旦发生牙外伤，应尽快去医院就诊。

定期口腔检查，每年洁治一次

龋病和牙龈炎是青少年常见口腔疾病，可引起牙痛、牙龈出血等症状。青少年应每半年至一年进行一次口腔检查，以便及时发现口腔问题，早期治疗。

洁治可以清除牙齿表面的软垢、牙菌斑和牙石，让牙龈恢复健康。建议青少年每年进行一次洁治。