近期,不少家长十分关心,当儿童出现发热、咳嗽等症状后,什么情况下需要去医院,什么情况下可以不去?在这个特殊时期,我们应该给孩子提供什么样的保护?为此记者采访了湛江中心人民医院医师,为大家做详细解答。
孩子有以下情况
有必要及时就诊
吴文旭副主任医师表示,如果孩子出现了发热、咳嗽等症状,家长也不要过度担心。需不需要去医院,最简单的判断方法是查看儿童的精神状态。
如果儿童有发烧等症状但精神相对较好,特别是退烧后能吃、能喝、能玩,这个时候就没有必要特别紧张,也不需要马上去医院就诊,可以继续在家观察,对症处理。
吴文旭医生进一步解释,若儿童出现以下几种情况,则建议去医院就诊:
儿童发烧持续三天以上没有好转迹象,或即使退了烧后精神依然不好,需要去医院就诊。其中,小婴儿频繁哭闹、烦躁不好安抚;年龄较大的儿童,经常睡觉,显得特别没精神,脸色不好,这些情况都有必要就诊。
儿童咳嗽症状出现加重且变得频发,影响到生活和睡眠,需要去医院就诊。此外,若儿童出现喘息、呼吸加快甚至呼吸困难,声音明显嘶哑,可能是出现喉炎、气管炎等症状,要及时就诊。
若儿童出现意识障碍、惊厥等症状,需要马上去医院就诊。
吴文旭医生特别强调,三个月以下的儿童一旦出现发热,也需要去医院就诊。
孩子一旦发烧咳嗽,家长们要注意区分,因为现在也是冬季流感的高发季节,孩子可能是流感引起的身体不适。家长判断是否新冠状病毒感染,有接触史是首要条件,其次,要符合流行病学史,判断症状表现有:发烧、咳嗽,精神状态差,婴儿还可能会表现出吮奶差,拒奶,口吐泡沫,不哭不闹,低体温等。
储备一些常见病应急药物
有孩子的家庭都会给孩子储备一些药物,哪些药物是家中的常备药?一旦感染,儿童各个年龄段的用药和注意事项是否不一样?
对此,湛江中心人民医院临床药学室陈妙婷建议,有孩子的家庭,应该适当储备一些儿童常见病的应急药物,但是不推荐储存很多药物,因为储存的药物太多,如果保管不当的话,还有可能导致孩子的误服。
对于推荐储备的药物,陈妙婷建议,第一类就是退烧药,可以选布洛芬,商品名就是我们常说的美林;还有对乙酰氨基酚,商品名就是我们常说的泰诺林。对于六个月以上的小孩,这两种里面,选用一种就可以了,一般不需要复选。
其次,对于两个月到六个月之间的小孩,不适合用布洛芬,最好储备对乙酰氨基酚;两个月以内的新生儿和小婴儿,不推荐使用退烧药物,可以通过物理降温、及时就诊来解决,这是年龄段的区别。
陈妙婷表示,对于有发烧、咳嗽、呼吸道感染症状的孩子,家长们也可以储备一些像清热祛痰的药物,一般来讲咳嗽是常见的症状,但是咳嗽也是机体的一个保护性反射,它有利于呼吸道的分泌物的排出。孩子轻微的咳嗽,不推荐常规使用药物,但是如果有鼻塞、明显的咳嗽,也可以做做雾化,或者洗洗鼻子,家里可以用加湿器来提高空气湿度,增加孩子的舒适度。明显的咳嗽,可以用一些清热祛痰的中成药,选择适合孩子年龄段的药物就可以,但是不主张服用两种以上的止咳药。
另外,陈妙婷提醒,像退热药物也不推荐或者不主张两种药物同时服用,也没必要交替服用。根据说明书上推荐的剂量或者医生医嘱来用药。同时,要注意两次用药之间的间隔时间,家长最好不要根据自己的经验或者推测来给孩子用药,因为小孩各个器官发育还不太成熟。
做好个人防护
加强亲子互动
吴文旭医生表示,近期外出,尽量不带孩子去密闭空间,在公共场所一定要为孩子做好个人防护,如戴好口罩等,和其他人保持社交距离,尽量不乘坐公共交通工具。
对于居家网课期间,孩子和家长的心理疏导方面,湛江中心人民医院精神心理科负责人李水洪表示,首先应“保持节奏做加法”,每天制定学习计划,营造良好学习环境,保持学习仪式感,劳逸结合,有张有弛;其次要“顺应变化做减法”,家长多包容,少急躁,少指责,帮助孩子调整适应;再次“亲子互动做乘法”,增加亲子良性互动,与孩子共同营造乐观、积极的生活和学习氛围;最后“提升效率做除法”,家长减少负面情绪,营造和谐家庭氛围,并和学校老师配合对孩子加以引导,提高孩子的学习效率。