“现在走路再也不胸闷胸痛了！非常感谢柳磊博士及科室所有医护人员！”——80岁的邓阿姨满怀感激地说道。近日，广东医附院心脏大血管外科成功为一位年逾八旬、身患多种慢性疾病的高龄冠心病患者实施了不停跳冠状动脉旁路移植术。邓阿姨长期饱受胸闷、胸痛困扰，病程长达7年，近一个月更是出现气促等加重症状而入住广东医科大学附属医院心律失常专科。冠脉造影检查发现其心脏左主干及三支冠脉均有严重狭窄，介入治疗无法实施，病情犹如一枚随时可能引爆的“定时炸弹”，尽快手术成为唯一有效的救命选择。陈成迪主治医生马上联系了广东医附院心脏大血管外科后备学科带头人、冠脉手术医生柳磊博士并就邓阿姨病情进行沟通。
▲冠脉搭桥手术示意图
柳磊博士团队经过分析研判，认为可以应用不停跳冠脉搭桥手术解除患者的生命危机。不停跳冠脉搭桥手术避免了“心脏停跳——复跳”的损伤，在全身脏器保护、心功能恢复方面具有明显优势，对80岁高龄的邓阿姨来说比较适合。经过认真的术前讨论和完善的术前准备，在麻醉科、手术室的全力配合下，蔡小碧主任指导，柳磊博士、曹永科副主任医师、钟颖、卢佳轩医师为患者进行了手术。手术团队采用患者身体其他部位的动脉和静脉血管，成功在跳动的心脏上搭起了四支血管桥。血管接通后，原本缺乏血液供应的心脏重新充满了活力。整个过程中，患者心脏始终保持跳动，相比传统体外循环下心脏停跳手术，该手术要求手术医生必须具备熟练的基本功和更高的外科吻合技术。在科室医护团队的密切协作和监护下，邓阿姨恢复得十分顺利。在术后第一天即顺利脱离呼吸机并撤除气管插管，第三天就可以下床活动，仅用一周时间即康复出院。出院时，邓阿姨已经可以正常穿衣、下地、自由活动了。邓阿姨不仅告别了多年胸闷胸痛的困扰，更重新找回了轻松行走与生活的信心。本例手术的成功实施和患者的快速康复，不仅标志着医院心脏大血管外科团队在不停跳下冠脉搭桥手术方面取得了新突破，更是在术后护理和患者快速康复方面积累了丰富的经验。
心脏大血管外科专家团队介绍
柳磊
医学博士，副主任医师，副教授，硕士研究生导师。2012年中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院硕博连读博士毕业。2024年12月以人才引进调入广东医附院，任心脏大血管外科后备学科带头人，冠心病外科亚专科负责人。柳磊博士从事心脏大血管外科专业20余年，参加心脏大血管手术3000余例，独立完成心脏大血管外科手术1000余例，积累了丰富的临床经验。擅长冠脉搭桥手术，瓣膜置换和修复手术，主动脉夹层开胸和介入手术，先心病腋下小切口微创和介入手术。近5年每年实施冠状动脉搭桥手术100余例。在省内率先开展多项新技术，如胸骨下端小切口微创冠脉搭桥手术、胸腔镜辅助下微创冠脉搭桥手术、改良Cabrol手术治疗巨大主动脉夹层动脉瘤，超声引导下小儿经胸小切口房间隔缺损封堵术等。
蔡小碧
外科学硕士，广东医附院心脏大血管外科副主任（主持工作），外科学系心胸外科学教研室副主任。毕业于中山医科大学临床医学系，从事心脏大血管外科工作25年，擅长心脏、大血管疾病的外科治疗。
程可洛
教授，硕士生导师，毕业于广东医学院。广东省医学会心血管外科学分会常委，广东省临床重点专科负责人，国家心血管专家委员会微创心血管外科专业委员会委员，作为前学科带头人，近年大力开展主动脉夹层的综合治疗，取得良好效果。
陈林
硕士研究生，副主任医师，硕士研究生导师，博士在读；擅长冠脉搭桥、心脏瓣膜置换及修复手术、主动脉瘤人工血管置换、先天性心脏病及心脏肿瘤微创手术。
曹永科
副主任医师，毕业于中山大学，研究生学历，2003年参加工作。擅长胸骨正中切口或右胸外侧小切口修补房间隔缺损、室间隔缺损，左胸外侧切口结扎动脉导管，法洛氏四联症根治，三尖瓣下移畸形锥形重建，肺静脉异位引流矫治、肥厚型心肌病改良Morrow、改良Konno等先天性心脏病外科治疗；冠脉旁路移植，心脏瓣膜病的瓣膜置换、瓣膜成形，主动脉瘤、主动脉夹层的外科治疗。
