近日,人保财险湛江市分公司历经400多天,成功解破了一起保险欺诈案,揭开骗保套路。湛江人保财险也借此警醒车主:按车辆真实性质投保,才能让保障真正“保险”。
据悉,2023年12月某日,李某某驾驶粤G*****小轿车在廉江S287省道发生追尾事故,交警判定该车全责。看似普通的交通事故,却在理赔员勘查现场时露出端倪。理赔员发现两大可疑之处:其一,驾驶车辆的李某某并非车主本人,存在“顶包”嫌疑;其二,行驶证登记地址与李某某的地址不同,车辆极有可能存在隐瞒租赁营运性质的问题。带着这些疑问,人保财险湛江市分公司迅速展开调查。
在初步核查过程中,虽然排除了酒驾“顶包”的可能,但李某某却一直拒绝提供与车主的关系证明。深入调查后发现,李某某与二手车商的微信聊天记录里,竟有隐瞒车辆租赁情况、指导报险的内容,还证实了该车辆是通过某租车平台租赁而来。由于证据尚不完善,且李某某拒不配合,案件调查陷入僵局。更棘手的是,车主方以侵犯隐私为由,对调查进行阻碍。
此后,车方多次催促理赔,保险公司因证据不足和理赔时效限制,只能发函保留追责权利。即便在部分赔款支付后,车方仍继续催要剩余款项,双方陷入僵持状态。面对困境,保险公司没有放弃。在双方协商无果、发函警告无效等情况下,保险公司果断采取法律诉讼手段。最终,在确凿证据和法院调解的双重压力下,车主承认了欺诈行为,并在法院调解下签署调解书,承诺退回不当获赔的赔款。
从这起案件中,大家能学到不少保险知识。首先,对于车主来说,合规投保至关重要,一定要按照车辆实际用途来选择保险产品。像上述案件中,若车辆是租赁营运性质,却按非营运车辆投保,一旦发生事故,不仅可能无法顺利获得理赔,还可能因隐瞒事实被认定为欺诈。其次,保险欺诈手段多样且隐蔽,但只要擦亮双眼,关注细节,保险公司通过多方协作、依法推进调查,就能识破骗局,维护各方合法权益。
保险行业的健康发展,需要保险公司、投保人共同努力。保险公司积极打击保险欺诈,守护行业诚信;公众也要增强法律意识,诚信投保,不参与任何欺诈行为。只有这样,保险才能真正发挥其保障功能。