“鸡恐啃鸭热”
（基孔肯雅热）
今年这个“蚊界”新“顶流”
引发关注
快速认知：基孔肯雅热是什么？
基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒（CHIKV）引发的蚊媒病毒病，主要通过白纹伊蚊（俗称“花蚊子”）和埃及伊蚊叮咬传播，不会通过人与人直接传播。
典型症状（早识别是关键）
突发高热（约38℃）、伴头痛、肌肉酸痛；
关节剧烈疼痛，尤以手腕、脚踝、膝盖等为主，严重时“痛到拧不开瓶盖”；
斑丘疹常在发病后2–5天出现，伴有瘙痒；
多数人会在3–7天内退热，但约40%-80%的患者会持续关节痛数周乃至数月[1-2]。
传播风险：为何需重视？
国内流行态势
这并非我国首次出现该疫情，传播范围和规模逐年升级：
曾在广东、云南等地发生本地暴发或感染案例，部分地区出现母婴传播等特殊情况[3-5]；
跨境交流频繁的城市面临输入压力，一旦病毒传入，结合适宜环境，可能引发局部传播，已从 “远方风险” 变为需要警惕的 “身边挑战”。
全球与本地扩散的五大关键因素
1.病毒变异：适应能力强
基孔肯雅病毒属于RNA病毒，变异能力强；特定突变（如E1-A226V）可提升病毒在白纹伊蚊体内的复制效率；这使得原本局限于热带的病毒，开始适应亚热带乃至温带地区[6-9]。
2.优势蚊媒：本土传播的关键推手
研究显示，相比于埃及伊蚊，白纹伊蚊是中国南方地区的主要蚊媒，在广东本地生态系统中处于优势地位，可能是导致基孔肯雅热毒株快速输入并扩散的关键因素[9]。
3.气候变暖，蚊子更“猖狂”
气温升高显著缩短病毒外潜伏期（28℃时病毒复制效率达峰值），并延长蚊媒活动季节。研究表明白纹伊蚊在25-30℃时繁殖速度最快，夏季气温每升高1℃，其叮咬频率提升10-15%。研究表明，全球超过15%的土地面积面临基孔肯雅热传播风险，近78%的世界人口居住在图3中的区域[10-12]。
当前气候下基孔肯雅热全球潜在传播风险
（△图片来源于Global Assessment of current and future chikungunya virus transmission risk using optimized maxent modeling）
4.城市环境，给蚊子安了“家”
容器型孳生环境：白纹伊蚊与埃及伊蚊依赖小型积水繁殖（如轮胎、花盆托盘、空调排水槽），城市建筑工地、垃圾堆积区等成为蚊子“育儿所”[1,13-14]；
蚊虫滋生地
（△图片来源于网络）
5.人口与蚊媒升级：传播与防控的难度加大
全球人口分布高度不均，而模型研究证实，基孔肯雅热的高传播风险区域与高密度人口区高度重叠。这意味着，一旦病毒传入人口稠密的城市，社区传播风险将显著放大[6,11]。
更令人担忧的是，蚊子正在变得“百毒不侵”。全球近八成的白纹伊蚊已经对我们常用的蚊香、杀虫喷雾产生了抗药性。这就像滥用抗生素会导致“超级细菌”一样，长期使用同一种杀虫剂，会“筛选”出不怕药的蚊子。这些“超级蚊子”可以通过国际贸易（如废旧轮胎运输）扩散到世界各地，让传统的化学防控手段效果大减[1,15]。
图 高风险人群地理上集中在中国沿海、印度、东南亚和南欧
（△图片来源于Global Assessment of current and future chikungunya virus transmission risk using optimized maxent modeling）
风险提示：哪些地区需重点警惕？
根据流行风险分类，我国部分省份因蚊媒活跃期长、既往有相关病例报告，属于高风险或中风险区域[16]：
高风险区域：浙江、福建、广东、广西、海南、云南等 6 省；
中风险区域：上海、江苏、安徽、江西等 11 省，存在一定聚集性疫情风险；
其他地区虽风险较低，但随着人员流动频繁，需警惕输入关联传播
图 中国基孔肯雅热分布
（△图片来源于网络）
（图片说明：I 类地区含浙江、福建、广东等 6 省，为高风险区域；II 类地区含上海、江苏等 11 省，存在一定聚集性疫情风险；III 类、IV 类地区分别面临输入传播风险或暂未监测到媒介伊蚊分布）
科学防控
【疾控部门在行动】
蚊媒监测：
诱蚊灯等设备实时监控，动态调整干预措施；
病例追踪：
快速处置输入病例及密切接触者，切断传播链条；
风险预警：
定期发布蚊媒风险指数，指导公众防控。
【市民怎么做】
清除积水（源头防控）：
清理花盆、阳台、废水桶、轮胎等易积水场所；
防蚊叮咬（主动防护）：
穿长袖、居家安装纱窗、纱门，避免在蚊虫活跃时段（如清晨、傍晚）长时间停留于树荫、草丛等区域；
症状早报告（及时处置）：
从疫区归来出现发热关节痛，立即就诊并告知行程。
未来趋势与警惕点
根据世界卫生组织（WHO）等研究显示：
基孔肯雅热已列为“全球气候变化下需重点监测的蚊媒病种”，全球110余个国家存在本地传播[17]。
未来疫区可能持续扩大，输入病例频率增加，伊蚊适应性与病毒变异速度加快，需持续关注防控动态
基孔肯雅热虽传播风险存在，但只要找准 “清积水、防叮咬、早报告” 三个关键环节，就能有效阻断传播[18-19]。
科学防控，从你我身边小事做起，共同筑牢健康防线。
1、基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)
2、2025年佛山市213例成人基孔肯雅热患者临床特征分析
3、广东省基孔肯雅热监测信息（2025年7月20-26日）
4、2010－2019 年中国输入性基孔肯雅热病例流行病学特征分析
5、2025年广东省基孔肯雅热监测信息
6、全球化背景下主要蚊媒传染病的流行趋势与防控
7、基孔肯雅病毒分子进化与传播机制研究
8、李力,谢彤,李晓燕. 基孔肯雅病毒的分子变异及其流行趋势[J]. 中国热带医学,2021,21(8):809-813
9、Outbreak of Chikungunya Virus with Aedes albopictus-Adaptive Mutations — Guangdong Province, China
10、Temperature and transmission of chikungunya, dengue, and Zika viruses: Asystematic review of experimental studies on Aedes aegypti andAedes albopictus
11、Global Assessment of current and future chikungunya virus transmissionrisk using optimized maxent modeling
12、Impact of climate and Aedes albopictus establishment on dengue and chikungunya outbreaks in Europe: a time-to-event analysis
13、当前我国基孔肯雅热防控的挑战和应对措施
14、基孔肯雅热：全面科学认识与防控策略
15、欧洲疾病预防与控制中心：基孔肯雅热与白纹伊蚊
16、我国检出的基孔肯雅病毒基因型分布特征及风险分析
17、Chikungunya epidemiology update - June 2025World Health Organization. Chikungunya epidemiology update - June 2025[EB/OL]
18、基孔肯雅病毒的分子变异及其流行趋势
19、基孔肯雅热：识别、治疗与防控
