“检查当天做结果次日出，之前还要重新挂号费钱费力，现在不用啦。”市民胡女士提起“一次挂号管七天”政策赞不绝口。自2026年1月1日起，湛江市所有公立医疗机构（含中医医院、妇幼保健院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院）均实施“一次挂号管七天”惠民政策。1月6日，记者走访湛江中心人民医院了解该项政策的具体落地情况。
此前，湛江市自2024年7月1日起在二级及以上公立医疗机构率先启动“一次挂号，闭环就诊”试点工作，推行“一次挂号管七天”惠民服务，确保患者就诊连续性，减轻群众就医负担。
根据省政府有关工作部署，自2026年1月1日起，广东公立医疗机构将有序推开普通门诊“一次挂号管三天”惠民便民措施。为进一步扩大惠民覆盖面，湛江市卫生健康局出台文件，明确自今年1月1日起，全面升级便民服务——全市所有公立医疗机构（含中医医院、妇幼保健院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院）均实施“一次挂号管七天”惠民政策。
市民在门诊收费处排队缴费。
“一次挂号管七天”指的是在全市所有公立医疗机构的普通门诊（含专科门诊），患者初次就诊时，医生完成问诊、查体、开具检验检查项目后，患者可在当天或七日内携带检验检查结果报告到同一医疗机构、同一院区的同一科室找同职称医生复诊，这属于同一次诊疗的续诊情形，可免缴普通门诊诊查费（挂号费）。需特别说明的是，专家门诊、急诊、发热门诊、多学科诊疗门诊、特需门诊、跨科室跨专业就诊等情况不在该政策实施范围内。
“自政策试行以来，我们医院月均提供一次挂号闭环就诊人数为16000—20000人次。”湛江中心人民医院相关负责人表示，为确保政策落地见效，医院迅速制定相关实施细则，对医疗信息系统进行升级改造，为续诊服务提供技术支持，同时对全院医师开展培训，解读政策，确保全体员工理解政策意义。
记者随机走访了湛江中心人民医院几个门诊科室，看到每个科室门口都摆放了自助挂号缴费机器，有志愿者在旁为患者提供帮助并普及宣传该项政策。消化系统门诊护士告诉记者：“因为部分患者身体的原因，有些检验项目无法当天完成，在7天内携带检验报告到该门诊回诊即可，由护士现场排号，不用二次挂号缴费，这是实实在在地为患者减负。”
【政策解读】
问：哪些情况可以享受“一次挂号管七天”？
答：目前，要求包含专科门诊在内的普通门诊实施，各医疗机构可结合自身实际自行扩大并公布具体开设诊室范围。“管七天”一般为包括首次就诊当天在内的7个自然日。如医疗机构因节假日停诊，应妥善安排，确保患者享受此次续诊服务。各医疗机构可结合自身实际，在7天的基础上自行规定时限。
问：一次挂号只管“七天”吗？七天内检查检验结果还没出来怎么办？
答：一般为包括首次就诊当天在内的7个自然日。如有特殊检查检验结果出具时间较长的，各医疗机构可结合实际情况在7天的基础上自行规定时限。
问：哪些情况不能享受“一次挂号管七天”？
答：1.首次就诊当次诊疗活动已完成，接诊医生已明确诊断并开具用药处方，或当日检查检验结果已完全处置，或提前为患者开具常规复诊需求的检查检验项目，不属于需要续诊的范围；
2.患者首次就诊时或者续诊前发现其他专科疾病，需到其他专业科室就诊，需重新挂号并支付挂号费；
3.原则上专家门诊、急诊、发热门诊、多学科诊疗门诊、特需门诊、跨科室跨专业就诊等不在实施范围内的情况；
4.其他不在续诊范围的特殊情形，以医疗机构官方解释为准。
问：如何预约“续诊号”？预约“续诊号”可以指定医生吗？
答：预约“续诊号”时，医疗机构应充分与患者沟通，在保障患者“一次挂号可获得一次完整诊疗服务”的原则下，建议但不限于选择以下任一方式完成预约。
（一）方式一：由同一位医生完成续诊。当患者希望由接诊医生完成报告解读及续诊行为时，根据检查检验结果出具时间，为患者预约该医生就近一次的“续诊号”。
（二）方式二：由同一诊疗组或同科室内其他医生完成续诊。当患者希望在检查检验结果出具后尽快就医，而原接诊医生的出诊安排无法满足时，根据检查检验结果出具时间，为患者预约同一诊疗组或同科室内其他医生的“续诊号”。所预约的其他医生职称一般为相同或者低于原接诊医生职称。
（三）各医疗机构可结合自身条件，利用诊间预约、分诊台、自助机、线上或人工服务等多种手段，实现“续诊号”预约。具体预约规则由各医疗机构自行制定并公布。
问：医生开具了多项检查检验项目可以预约多个“续诊号”吗？
答：一次挂号仅包含一次续诊服务。若患者有多项检查检验项目，结果不能同时产生，应由接诊医生结合病情诊疗需要，经与患者协商后确定一次续诊日期。此外，续诊时医生如因鉴别诊断需要再次开具检查检验项目的，无法再次预约“续诊号”。
问：已预约“续诊号”但临时计划有变可以改期吗？
答：如因医疗机构方面原因导致检查检验结果未能在续诊前出具，医疗机构应妥善采取措施，及时更改续诊日期，确保患者享受此次续诊服务。如因患者自身原因导致未能按时到院完成续诊，该“续诊号”视为作废，后续患者再次到医疗机构就诊时，应支付挂号费。
问：如何操作预约“续诊号”？续诊当天可以优先就诊吗？
答：医疗机构根据患者首次就诊情况进行判断，如符合“一次挂号管七天”适用情形，医疗机构应积极指引并配合患者完成预约“续诊号”相关操作；如不符合适用情形，医疗机构应向患者说明并做好解释工作。一般情况下，患者应在续诊当天按照规定时间到诊室报到，和其他患者一同排队候诊。具体预约和候诊流程由各医疗机构根据自身实际自行制定并公布，详情可咨询医疗机构。
