低密度脂蛋白胆固醇，也就是人们常说的“坏胆固醇”，是血管内形成粥样硬化斑块的“核心原料”，血液中浓度越高、持续时间越长，对血管内皮的损伤越严重，引发心梗、脑梗等的风险也成倍增加。
调节“坏胆固醇”，药物很重要，但饮食是“底盘”，药物和饮食必须打配合。
靠吃确实能降“坏胆固醇”
以下这几大类食物成分有助降低血里的“坏胆固醇”。
可溶性膳食纤维
可溶性纤维在肠道里就像海绵，能把胆固醇黏住带走，让这些胆固醇来不及吸收入血，血里面的“坏胆固醇”就会慢慢降下来。
代表食物
包括燕麦、大麦、全谷物、豆类，尤其是豆类中的扁豆、鹰嘴豆、黑豆和白芸豆；蔬菜中有一些黏滑口感的，往往可溶性纤维比较突出，如秋葵、茄子；苹果、葡萄、草莓以及柑橘类水果，都含有丰富的果胶，它也是一种非常重要的可溶性纤维。
不饱和脂肪酸
饱和脂肪会升高“坏胆固醇”，而不饱和脂肪有助于把它降下来。
代表食物
坚果，如杏仁、核桃、花生等；植物油如菜籽油、葵花籽油、红花籽油；深海鱼等。
植物甾醇/植物甾烷醇
这两种成分在结构上和胆固醇很像，在肠道里它们会和胆固醇竞争吸收通道，胆固醇的吸收就会因此减少。
有研究发现，每天摄入2克植物甾醇/植物甾烷醇的食物，低密度脂蛋白胆固醇可能下降大约10%左右。
代表食物
天然食物中甾醇或甾烷醇含量较高的通常是一些植物油、坚果种子、全谷物、豆类。
但是这个量是不够的，要想吃足量，需要强化补充剂，如强化酸奶、强化奶、强化果汁，挑选时可以重点看配料表里是否有植物甾醇或甾烷醇。
降胆固醇，首推这3种食物
在众多食物中，有三种食物对降胆固醇效果更好，建议在均衡饮食的前提下适当多吃。
燕麦
燕麦富含蛋白质、维生素、膳食纤维等营养成分，它降低胆固醇的原因在于含有丰富的β-葡聚糖。β-葡聚糖是水溶性膳食纤维的一种，具有良好的水溶性、黏性和凝胶性。
多项研究显示，摄入燕麦β-葡聚糖可减少人体对胆固醇的吸收和合成，增加胆固醇的排泄，从而有效降低血清总胆固醇和“坏胆固醇”水平。
建议成年人每天选择80~100克燕麦产品搭配到主食中食用，既可调节口感，也有利于预防心脑血管疾病。
生活中，最好选择大片、整粒、不细碎，且不添加任何糖、奶精等成分的燕麦。
大豆
大豆中的大豆蛋白可通过影响胆固醇代谢的相关基因表达，促使胆固醇转化为胆汁酸，起到降低胆固醇的作用。
此外，大豆异黄酮具有生物抗氧化作用，能减少“坏胆固醇”的氧化，降低“坏胆固醇”颗粒在动脉壁上的沉积，从而降低心脑血管疾病风险。
建议成年人每天食用20克左右的大豆或相当量的大豆制品（如豆腐干50克、北豆腐90克、南豆腐150克）。
平时可用大豆来熬粥、熬汤，或做成豆浆、豆腐、豆腐干等食用。
南瓜
南瓜富含的膳食纤维可刺激肠道蠕动，促进胆固醇排出，起到降低胆固醇的作用。另外，南瓜子中含有植物甾醇，同样能帮助降低“坏胆固醇”水平。
建议成年人每天吃100~200克南瓜，同时减少10~20克(干重)米、面类主食。
可直接蒸煮南瓜，或用它来蒸饭、煮粥、入菜。南瓜子仁建议每天吃1小把（约10克）。
除了吃，还要养成好习惯
要想管好“坏胆固醇”，可从以下几点着手。
定期监测
成年人应至少每5年检测一次血脂。高风险人群，如糖尿病患者、有早发心脏病家族史者需每年检查。
用药患者应在调整治疗方案后4~12周复查，之后每3~12个月监测一次，以确保达标。
调整习惯
增加体力运动。每周至少运动5次，每次需要连续30分钟以上的慢跑、快走等中等强度有氧运动；需要减重者还应增加每周运动时间。体重指数（BMI）最好维持在25以下，限制饮酒，及时戒烟，充足睡眠。
药物治疗
如需要在医生指导下服用药物。用药期间也应定期复查，必要时遵医嘱调整用药方案。
