开篇语

心跳骤停的瞬间，生命的倒计时悄然开启。近日，心源性猝死相关案例频发，牵动着全国公众的神经。作为海滨城市，湛江市民的生活节奏与饮食、作息习惯，既有着海滨城市的独特性，也潜藏着心血管健康的潜在风险。心源性猝死的突发性、隐匿性，让不少人陷入“谈猝死色变”的恐慌。为守护港城百姓的心脏健康，破解心源性猝死的认知盲区与急救误区，本报记者专访湛江中心人民医院心内、检验、药学等多学科专家，推出“心源性猝死科普系列”稿件，从发病真相、预警信号、检查误区、急救方法到日常预防，科学解读，用专业知识助力市民读懂心脏“语言”，守护自身与家人的生命健康。

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近日，心源性猝死相关话题持续引发社会热议，湛江本地也偶有相关案例曝光，让不少市民陷入健康焦虑。隐匿性心脏病、长期过劳、睡眠不足、剧烈运动诱发的电解质紊乱等，都可能成为压垮心脏的“最后一根稻草”，凸显了心源性猝死（SCD）的突发性与隐匿性。如何理性看待心源性猝死，既不盲目恐慌也不忽视风险，成为湛江市民必须面对的健康课题。为此，记者专访湛江中心人民医院多位医护专家，开启心源性猝死科普系列，本期首先为大家解读心源性猝死的真相与身体预警信号。

心脏骤停的真相：一场无声的“多米诺坍塌”

湛江中心人民医院心内二科陈瑜主治医师在接受记者专访时介绍，心源性猝死是指因心脏原因（如心脏骤停）导致急性症状出现后1小时内的自然突然死亡，其本质是心脏电活动突然发生严重紊乱，致使心脏无法有效泵血，进而引发全身器官迅速缺血缺氧。结合湛江本地临床数据，SCD多发于器质性心脏病患者中，其中以冠心病及其并发症所引起的猝死最为常见，且近年来有年轻化趋势。

陈瑜强调，心血管疾病的发生发展并非突发、孤立的偶然事件，而是由多个环节串联而成的连续、动态的病理生理过程，从血管斑块形成到心脏停跳，如同一场身体内部的“多米诺骨牌”坍塌，并非毫无征兆，关键在于能否及时识别。

救命信号要重视：猝死前身体会发这些预警

陈瑜表示，在整个心血管事件链中，各阶段均有典型临床表现，若能及时识别并规范防控，可有效阻断或延缓病情进展，显著降低心源性猝死风险。这些预警信号主要分为两个关键阶段：

一是心绞痛阶段，作为心血管事件链的早期信号，主要由冠状动脉供血不足引发。典型症状为胸骨后或心前区压榨性、紧缩性疼痛，可放射至左臂、颈部及下颌，同时可能伴有不明原因的心悸、胸闷和间歇性头晕。这些症状多在劳力、情绪激动、压力增大或熬夜后诱发或加重，休息后可缓解。部分患者还会出现牙痛、肩背痛，或持续数周的极度疲劳感——即便充分休息也无法缓解。

二是心肌梗死阶段，这是心绞痛的严重进展阶段，属于急重症，多因冠状动脉血流突然中断导致心肌缺血坏死。此时身体会出现更明显的功能障碍：典型症状为持续15分钟以上的剧烈胸痛、严重心悸、大汗、恶心呕吐、濒死感，或突然发生的意识丧失，且休息及含服硝酸酯类急救药物无法缓解。不少患者还会出现轻微活动就气喘、夜间睡眠中突然惊醒并有窒息感、短暂性眼前发黑或视力模糊，甚至有“心脏似乎停跳过”的感觉，伴随大汗、呼吸困难、头晕等，严重者可直接引发心源性猝死。

警惕：心源性猝死早已不是“老年病”

值得注意的是，心源性猝死并非只发生在有明确心脏病史的老年人身上，近年来在湛江，这类悲剧也开始出现年轻化趋势。陈瑜主治医师结合湛江临床接诊经验解释，老年人往往伴有高血压、心脏病等慢性疾病，血管在老化过程中会形成缺血预适应；而湛江的青年猝死者，多为长期熬夜、过度劳累的上班族或运动爱好者，常具有“无明确心脏病史、预警症状不典型、病情进展快”三大特征，这极大增加了风险预警与早期干预的难度。

下期，我们将继续推出科普系列第二篇，聚焦市民常见的认知误区——“心电图正常就是心脏安全”，请湛江中心人民医院专家为大家解读血液检查的重要性，教大家识别心脏“隐形危机”。