寒潮来袭，我市迎来低温天气，目前是流行性感冒高发的季节。在人们印象中，感冒是小病，熬一熬扛一扛就会好，其实小感冒也能引起大麻烦，甚至会给人们的生命造成极大威胁。记者从湛江中心人民医院儿科了解到，近期儿科收治有流感引起的病毒性脑炎的患儿。医生提醒市民，小感冒也会引起大问题，市民要加以重视。

孩子嗜睡 一查竟患上病毒性脑炎

湛江中心人民医院儿科一区副主任医师林文朝介绍，患儿发病前2周，经常有嗜睡症状，无论是上课还是放学回家，经常向家长说自己很累，想睡觉。家长开始以为是小孩子长时间玩手机导致。后来情况越发严重，孩子上课精神萎靡，无法集中，甚至头部积水肿胀，眼睑肿得只剩一条缝，家长这才发觉不对劲，赶快把孩子送到医院里。

经过医生一系列的诊疗，初步怀疑孩子是得了病毒性脑炎，这是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎，此病一年四季均有发生，故又称散发性脑炎。引起脑炎常见的病毒有肠道病毒、单纯疱疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒。临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征，如发热、头痛、呕吐、抽搐，严重者出现昏迷。但由于病毒侵犯的部位和范围不同，病情可轻重不一，形式亦多样。

有的病儿表现为精神改变，如整天想睡，精神差，或乱吵乱叫，或不省人事；有的则出现手、脚瘫痪。也由于感染的病毒的种类不同，临床表现亦有轻有重，预后也各异。轻型病人，甚至危重病人，只要及时治疗预后将是良好的；若病情危重又不及时来医院抢救，后果将是严重的，可导致死亡或留有严重的后遗症，如瘫痪、智力低下、继发癫痫等。

小感冒还会引起心肌炎

去年，本报曾经报道过湛江中心人民医院内科ICU收治了两位因普通感冒引发心肌炎高中生，一位出现心脏骤停，一位反复晕厥，均被送往内科ICU启用体外人工心肺支持技术治疗。万幸的是，两位患者都脱离危险。

在大家的认知中，感冒是属于呼吸系统方面的疾病，跟心脏八竿子打不着，为什么能损害心脏或脑部呢？医生解释，身体的各个器官或者说各个系统之间并不是单独隔离开的，而是会相互作用、互相影响，一个地方出问题也会波及到其它地方。而感冒就是引发心肌炎或脑炎的一个重要的致病因素。

感冒病毒通过飞沫传播，当病毒进入呼吸道时，首先在喉咙引起免疫反应，所以人们会出现喉咙疼痛、流鼻涕、咳痰、甚至发烧、肌肉酸痛等症状。如果人体正好处在过度疲劳、身体虚弱、抵抗力下降的状态，抵挡不住病毒的进攻时，一部分感冒病毒会侵入肺部大肆繁殖引发病毒性肺炎。还有一部分会进入血液里，随着血液循环来到心脏或脑部。在感冒期间，如果不能妥善处理或及时治疗，就有可能会出现严重后果。

感冒大多源于病毒侵袭，多种病毒都可以引起病毒性心肌炎，柯萨奇B组病毒是最为常见的致病菌，Echo病毒、腺病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒、肝炎病毒等都能引起心肌炎。这些病毒在引起呼吸道炎症的同时可向心肌发难，病毒性心肌炎就是这样得来的。简单地说，病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌发炎，属于感染性心肌疾病。

提醒：

孩子有精神差、嗜睡、头痛等症状，应及时就医

林文朝医生介绍，病毒性脑炎的发病与年龄、机体免疫力、季节有关系。正常成人由于大脑有血脑屏障的保护作用，不容易发生病毒性脑炎，儿童因免疫系统和血脑屏障发育尚未成熟容易发病。当一个人过度疲劳、精神紧张、营养状态不良时，可导致机体免疫力低下，容易发生病毒性脑炎。

冬季寒冷，容易发生感冒，导致机体免疫力下降，应该警惕病毒性脑炎的发生。这里要告诉读者的是，冬季常见的病毒性脑炎大多属于散发性的，也就是说不具有传染性，即使发病也不必惊慌，只要到有神经内科条件的医院及时恰当治疗，绝大部分患者可以达到治愈，即完全恢复正常。

病毒性脑炎的预后与所感染的病原密切相关。单纯疱疹病毒引起者预后较差。不少存活病人留有不同程度的后遗症。流脑的治愈率达到95％以上，一般死亡病例多为暴发型，短期内死于严重休克或脑疝，普通型病儿早期采用适应药物能够彻底治疗，并发症和后遗症很少见，对不典型病例或诊断不及时，又延误了正确治疗，易发生后遗症，因此小儿患流脑后，一定要彻底治疗。

医生表示，病毒性脑炎是儿童神经系统疾病中的一个常见病。重症患儿病死率高或有后遗症，对儿童造成严重的危害。由于临床表现形式多样、轻重不一，易误诊。在小儿感冒或腹泻时，若伴有精神差想睡觉，或诉头痛，应高度警惕此病的发生，应即到医院看病检查。一旦小儿出现发热、呕吐或抽搐，应立即送医院进行抢救，以免造成严重后果。

提醒：

心肌炎早期症状与感冒相似，要注意甄别

不少市民认为，感冒是个小毛病，即使不吃药，扛一扛、熬一熬也会好的。对于这种观点，医生表示，病毒性心肌炎多由病毒感染后诱发，早期症状如咳嗽、流鼻涕、发烧、腹痛、呕吐、全身乏力等，与普通感冒症状相似，很容易被误当成普通感冒、急性胃肠炎来处理，往往来不及诊断，患者就会因病情迅速恶化导致死亡。如果这些症状如果持续多日不见好转，还出现心悸、胸痛、呼吸困难、甚至昏倒等严重症状，就应高度考虑重症病毒性心肌炎的可能，不能再硬扛。

那么，市民该如何判断自己患上的到底是普通感冒还是心肌炎呢？医生介绍，首先，最关键的就是从时间上进行判断。普通的感冒一般7天左右可缓解，但感冒引发的心肌炎会持续一个时间段，如果感冒一周了还没好，依然严重感冒的症状，就别拖着了，尽早去医院进行检查。

其次，从症状上进行判断。普通感冒除了咳嗽、鼻塞之外，一般不会出现太大的不适感。虽然重感冒也会有发烧、头昏等情况，但基本问题不大。但当出现心慌心悸、反复发作的胸痛、心慌心闷、呼吸困难、下肢水肿、极度乏力等情况时，一定要提高警惕，尽快去医院进行检查，以明确诊断。